Когда речь заходит о восстановлении после инсульта, часто возникает соблазн использовать тренажёры. Для нас это простая логическая цепочка: у человека проблемы с физическими возможностями, значит их нужно улучшать. Значит занятия на тренажёре - то, что нужно.

В своей практике я часто встречаю случаи, когда родственники, послушав совета знакомых или вычитав информацию на форумах, покупали велотренажёры или беговые дорожки за десятки и даже сотни тысяч рублей, хотя их близкий ещё даже на кровати перемещаться не начал. В итоге, тренажёры просто пылились никому не нужные в углу или, что ещё хуже, как только человек начинал вставать, его гнали на тренажёр, чтобы оправдать “инвестицию”.

Однако важно понимать, что большинство тренажёров, таких как эллиптический или велотренажёр, не помогают восстанавливать утраченные двигательные функции, что является основной целью реабилитации. Они могут улучшать координацию, сердечно-сосудистую систему, выносливость, т.е. решают определённые задачи при необходимости. Но сами по себе они не обучают правильным движениям и не восстанавливают двигательную активность.

Давайте рассмотрим на примере эллиптического и велотренажёра, роль этих инструментов в реабилитации и опасности, которые они несут при бездумном их внедрении в процесс восстановления после инсульта.

Эллиптический тренажёр

Эллиптические тренажёры могут казаться отличным вариантом для тренировки всех групп мышц. Но если вы ищете инструмент для восстановления двигательных навыков после инсульта, они вряд ли принесут ожидаемый эффект.

• Стоимость. Достойные эллиптические тренажёры, которые хотя бы не нанесут вреда, начинаются с цены от 300 тысяч рублей. Это достаточно большие инвестиции, которые далеко не всегда оправданы.
• Отсутствие реальной пользы для реабилитации. Эллипс не формирует движение с нуля, а лишь поддерживает те навыки, которые уже есть. Например, если пациент не может полноценно двигать ногой, тренажёр не научит его этому. Он просто предложит нагрузку, которая может быть полезна для общей физической формы, но не для восстановления утерянных функций.
• Риск неправильной нагрузки. Эллиптический тренажёр требует чёткой настройки. Пациенты с ослабленными мышцами и нарушенной координацией могут легко получить травму или неправильно распределить нагрузку, что приведёт к дополнительным проблемам. Поэтому без помощи специалиста этот тренажёр использовать небезопасно.

Велотренажёр

Велотренажёры также популярны в реабилитации среди советчиков, но их реальная польза для восстановления движений после инсульта ограничена.

• Не формирует движение. Как и эллиптический тренажёр, велотренажёр не учит пациента правильно двигаться и не формирует никакие новые движения. Если одна нога сильнее другой, она просто будет тянуть за собой слабую ногу, и никакого активного восстановления не произойдёт.
• Специальные реабилитационные модели. Для тех, кто всё же хочет использовать велотренажёр в реабилитации, существуют специализированные модели, которые часто используются в реабилитационных центрах. Их стоимость начинается от 500 тысяч рублей.
  Но есть нюанс: они требуют участия квалифицированного специалиста, который сможет правильно настроить тренажёр и проконтролировать процесс тренировки.
• Риск травмы. Велотренажёр может привести к вирусному движению, когда здоровая конечность «тянет» за собой слабую, создавая неправильное распределение нагрузки. Пациент с нарушенной чувствительностью может даже не заметить, что получил травму, пока не станет слишком поздно.

Нужен ли тренажёр для реабилитации?

Использование тренажёров после инсульта должно быть строго осмысленным. Это не первая необходимость, и занятия на них должны быть обоснованы конкретными целями.

Прежде чем принимать решение о покупке дорогостоящего тренажёра, стоит задать себе вопрос: “А с какой целью я это делаю? Чтобы что?”. И тут может быть 3 основных ответа:

1. Чтобы тренажёр помог в восстановлении, потому что знакомые сказали, или вы прочитали в интернете, что кому-то они пригодились и помогли начать ходить.
   
   Есть отличная поговорка, которая в полной мере передаёт ситуацию с инсультом: “Что русскому хорошо, то немцу - смерть”. Каждый инсульт индивидуален и то, что пригодилось и помогло кому-то другому, далеко не факт, что поможет вашему родственнику.
   
   К тому же, вы не знаете всей картины. Подобные “рекомендации” чаще всего звучат так: “Ну мы купили тренажёр и через месяц больной уже бегал до магазина”.
   А какое было его изначальное состояние? Что ещё делалось параллельно? В подробностях никто никогда не описывает. Так с чего вы взяли, что у вас будет та же самая история? Даже если симптоматика на первый взгляд схожа.
   
   

2. Чтобы успокоить себя и создать имитацию бурной деятельности.
   
   И это не камень в ваш огород, это очень распространённая психологическая проблема родственников, из-за которой можно безрезультатно потратить огромное количество денег, потерять время и даже навредить больному.
   
   Это случается, когда родственники дезориентированы произошедшей ситуацией и не понимают, куда идти, к кому обращаться и что делать. Тогда в ход идут любые советы с форумов и от знакомых. Очень опасное состояние и для вас и для вашего близкого и для всей вашей семьи в целом.
   
   Поэтому, когда хотите принять решение, подобное покупке тренажёра, задавайте себе вопрос “ЗАЧЕМ?”. Если нет чёткой конкретной цели, то, возможно, лучше поглубже изучить вопрос реабилитации после инсульта, взять консультацию у специалиста и составить список понятных целей и задач.
   
   

3. Чтобы выполнить конкретную задачу.
   
   Например: ваш родственник ходит по квартире, но вам нужно, чтобы он мог ходить до магазина или на прогулку, однако ему не хватает выносливости - ноги быстро устают и подкашиваются.
   
   И только в этом случае, занятия на тренажёре могут быть оправданы. Когда есть реальная конкретная задача, которую тренажёр может решить: развить сердечно-сосудистую систему или улучшить общую физическую форму.
   
   Если же цель — восстановление двигательных функций и обучение социально-бытовым навыкам, то тренажёры будут бесполезны.

Выводы

• Для эффективной реабилитации необходима специализированная работа, которая включает правильную постановку целей и задач, специальные упражнения и постоянный контроль за прогрессом. А тренажёры могут лишь дополнить процесс ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ, но не стать его основой.
  
  

• Без помощи квалифицированного специалиста и чёткого понимания, для чего нужен тренажёр, такие устройства могут не только не помочь, но и навредить.
  
  

• Тренажёры — это лишь инструмент, который, при грамотном подходе, может улучшить определённые физические параметры. Однако для восстановления утраченных после инсульта двигательных функций и социально-бытовых навыков, тренажёр - не помощник.