После инсульта, когда тело хоть немного начинает откликаться на упражнения, изо всех сил хочется ускорить процесс восстановления, чтобы вновь ощутить самостоятельность и обрести свободу движений.

В этот момент сами пациенты и их родственники совершают большую ошибку, многократно и резко увеличивая интенсивность физических нагрузок. Как следствие, ослабленный организм пациента не справляется и отвечает сильной болью в разных участках тела. А тренировки, как правило, забрасывают совсем.

Так делать ни в коем случае нельзя! Давайте разбираться, почему это может притормозить весь процесс восстановления и даже нивелировать успехи, которых уже удалось достичь. Также поговорим, в каком ритме следует тренироваться.

Вот вам пример из жизни. После инсульта Дмитрий несколько месяцев провел в постели. Зависимое положение его сильно угнетало, и все эти месяцы он мечтал лишь о том, как вновь начнет ходить.

Как только реабилитация дала первые результаты, и Дмитрий начал вставать с постели, он сразу же стал изнурять себя попытками ходить. Через пару дней организм не выдержал, появились сильнейшие боли в спине и ногах, которые теперь не давали ему даже встать с кровати. Родственники настояли на полном прекращении тренировок, а Дмитрий погрузился в депрессию. Как вы уже поняли, все результаты реабилитации пошли под откос.

Родственников Дмитрия можно понять – они убрали тренировки из самых лучших побуждений. Однако боль не должна стать причиной для полного отказа от физических упражнений, потому что с правильным подходом к занятиям она постепенно исчезает.

Для лучшего понимания рассмотрим реабилитацию в ключе фитнес-тренировки, поскольку в основе этих двух процессов лежит физическая нагрузка, а тело реагирует одинаково.

Не забывайте, что даже у здорового человека в первое время после тренировок проявляется и достаточно долго дает о себе знать боль во всех задействованных мышцах. А нашему организму требуется от 12 до 72 часов, чтобы нейтрализовать факторы, которые создают боль. Так что если не бросать занятия из-за боли, то положительный эффект от тренировок не заставит себя долго ждать, если грамотно выстроить алгоритм физических нагрузок.

К слову, давно доказано, что при внушительной физической активности истощаются не только сами мышцы, но и нервная система. Теперь представьте, что у пациента, перенесшего инсульт, нервная система поражена и так, значит, она истощается в разы быстрее!

Поэтому лучшим вариантом на начальном этапе будут тренировки продолжительностью по 20 минут. Постепенно нагрузку можно увеличивать. Например, делать упражнения три раза в день по 20 минут или даже больше. Главное здесь – наблюдать, как реагирует организм пациента (насколько сильно устает, как быстро утомляется).

Если же перегружать тренировками и без того ослабленный организм, то возрастает риск получить микротравмы. От чрезмерного усилия могут возникнуть боли в пояснице, суставах, может повыситься температура тела, а весь процесс реабилитации сведется к нулю. Поговорка «Тише едешь – дальше будешь» актуальна здесь как никогда. Тем не менее, не забывайте, если вы совсем не даете нагрузку пациенту, то однозначно получите регресс в восстановлении!

Два основных параметра восстановления после инсульта – это мышечная сила и выносливость. Причем, мышечная сила нужна больше, чем выносливость, поскольку именно она обеспечивает саму возможность встать с постели. Впоследствии уже проявляется выносливость, чтобы пройти несколько десятков шагов.

Важно помнить, что максимальное количество мышечных волокон прилагает максимум усилий тогда, когда пациент проявляет минимальную выносливость, чтобы выполнить упражнение.

Сами по себе упражнения расцениваются мозгом как задача, что способствует формированию важного понимания скоординированности (согласованности). Чем больше повторять упражнения, тем выше становится скоординированность действий пациента.

Так, тренировка в реабилитации – это фактор формирования работы в нервной системе. Поэтому для комплексного «включения» организма после инсульта крайне важно менять упражнения (утром – одни, вечером – другие), а не повторять постоянно одно и тоже. Конечно, в некоторых случаях, если у вас не получается, то уделяйте одному упражнению больше времени.

Если вы хотите, чтобы пациент занимался каждый день и при этом чувствовал себя комфортно, то необходимо чередовать упражнения, задействуя разные части тела.

В целом тренировку физической активности в реабилитации условно можно поделить по секторам тела: нижние конечности, верхние конечности, корпус, шея и мимика лица. Каждый сектор делится на множество локальных мышц, некоторые из которых обеспечивают правильную и безопасную работу суставов. Эти мышцы включаются за секунду до основного движения, то есть работают на опережение. Они же имеют свойство быстро перегружаться, а чередование упражнений хорошо помогает с этим бороться.

Чрезмерная физическая нагрузка, как и полное отсутствие активности, может сильно навредить здоровью человека, перенесшего инсульт. Поэтому на пути к восстановлению крайне важно придерживаться принципа разумного баланса тренировок и отдыха, а также неспешного ритма. Помните, что только маленькие шаги всегда приближают к большой цели!